کد خبر : 12742 تاریخ انتشار : 1396/03/17 16:4 چاپ خبر






تشخیص سرطان به روش عکسبرداری PET


پت اسکن :  تصویربرداری پزشکی هسته ای ، به منظور تولید ۳ بعدی ، تصاویر رنگی از فرایند های عملکردی در درون بدن انسان است. PET مخفف positron emission tomography .  به معنی توموگرافی انتشار پوزیترون است.


عصر بانوان :

تشخیص سرطان به روش عکسبرداری PET

جفت  اشعه گامایی که از مولکولهای بیولوژیکی فعال به طور غیر مستقیم در بدن ساطع میشود به وسیله ردیاب پوزیترون  آشکار میشود.  تصاویر توسط کامپیوتر بازسازی و تجزیه وتحلیل  می شود.از نظر زمان قرار گرفتن بیمار شبیه ماشین آلات مدرنی که اغلب  در سی تی اسکن با اشعه ایکس  استفاده می شود  هستند.

از پت اسکن می توان برای تشخیص بیماری ، و میزان توسعه بیماری در بدن بهره برد. پت اسکن اغلب برای دیدن چگونگی مراحل پیشرفت در درمان بیماری  نیز کاربرد دارد.

قبل از انجام پت اسکن ، داروی رادیواکتیو در سیکلوترون تولید شده است. داروی رادیواکتیوی که به مواد شیمیایی طبیعی بدن می پیوندد. این ماده شیمیایی طبیعی می تواند گلوکز ، آب ، آمونیاک و یا … باشد  که به عنوان مواد شیمیایی  طبیعی شناخته شده اند .  رادیو دارو به بدن بیمار تزریق می شود و در این حال  radiotracer ساخته میشود.

radiotracer   به محلهایی میرود که در حالت طبیعی در آن محلها یافت میشود به عنوان مثال, FDG)fluorodeoxyglucose)   داروی رادیو اکتیوی است که به گلوکز میپیوندد تا یک radiotracer ساخته شود .گلوکز به بخشهایی از بدن میرود که برای تامین انرژی به قند نیاز دارند . بافتهای طبیعی در مصرف انرژی با بافتهای سرطانی متفاوتند یعنی تراکم FDG در بافتی نشانه سرطانی بودن آن بافت خواهد بود.

آشکار سازی  پوزیترون : پت اسکن با آشکار ساختن انرژی گسیل شده توسط ذرات بار  مثبت (پوزیترون) تصویر سازی می کند.از شکسته شدن   radiotracer   در داخل بدن بیمار پوزیترون ساخته شده است این انرژی به صورت یک تصویر ۳ بعدی بر روی مانیتور کامپیوتر ظاهر میشود.

تصویر:  تصویر نشان میدهد که عملکرد  قسمت های مختلف  بدن بیماران با توجه به  چگونگی شکستن radiotracer چگونه می باشد. تصویر پت وجود سطوح مختلف پوزیترون  را بر اساس درخشندگی و رنگ نمایش می دهد.

وقتی که فرآیند تصویر برداری کامل شود پزشک رادیولوژیست ارزیابی خود را گزارش می دهد. رادیولوژیست یک دکتر متخصص در تفسیر این نوع از تصاویر و همچنین اسکن MRI ، سی تی اسکن ، سونوگرافی و تصاویر اشعه ایکس است.

چرا پت اسکن مورد نیاز است؟

پت اسکن معمولا در کنار اشعه ایکس  و یا MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) استفاده میشود. پزشکان  از پت اسکن به عنوان یک تست تکمیلی  در کنار روشهای اصلی دیگر استفاده میکنند. انها برای به دست آوردن اطلاعات بیشتر در مورد سلامتی بیمار  از این روش استفاده میکنند.

اطلاعات بیشتر اطلاعاتی است که پزشک را در جهت انتخاب و یافتن روش درمانی موثر تر یاری میکند. استفاده از فن آوری های تصویربرداری ترکیبی ممکن است کلیدی به منظور متوقف کردن و حتی جلوگیری از بیماری های دیگر هم باشد.بزرگترین مزیت پت اسکن ، در مقایسه با MRI اسکن و یا اشعه ایکس ، این است که میتواند عملکرد بدن بیمار را نسبت به آنچه به ظاهر سالم می آید نشان بدهد.

پت اسکن معمولا برای تحقیق شرایط زیر انجام میشود:

Epilepsy  یا صرع : پت اسکن می تواند بخشی از مغز  بیماری که تحت تاثیر صرع قرار میگیرد نشان دهد. این موضوع به  پزشکان کمک میکند که مناسبترین روش درمانی را انتخاب کنند. درحالیکه MRI  و یا سی تی اسکن  برای افراد بعد از یک تشنج  توصیه میشود.

Alzheimer’s disease . یا بیماری آلزایمر – پت اسکن  در کمک به دکتر در  تشخیص بیماری آلزایمر بسیار مفید و موثر است. پت اسکن با اندازه گیری مقدار جذب قند در مغز  دقت تشخیص نوعی ازدمانس را که اغلب با آلزایمر اشتباه میشود افزایش می دهد.

Cancer  یا سرطان : پت اسکن می تواند،  مرحله سرطان را نشان دهد ، نشان دهد که آیا سرطان گسترش یافته است، به پزشکان کمک کند که در درمان سرطان مناسب ترین تصمیم را  بگیرند ، و تاثیر ادامه شیمی درمانی را به پزشک نشان دهد. پت اسکن چندین هفته بعد از شروع درمان می تواند نشان دهدبرای که آیا تومور به درمان با تابش پاسخ می دهد.

Heart disease  یا بیماری های قلب : پت اسکن به  تشخیص محل آسیب دیده در قلب کمک می کند هر گونه عیب در کار قلب بیشتر احتمال دارد تا با کمک گرفتن  از پت اسکن آشکارشوند.Medical researes پژوهش های پزشکی : محققان ، به خصوص افراد دخیل در چگونگی عملکرد مغز حجم عظیمی از اطلاعات حیاتی را از پت اسکن دریافت می کنند.

چه تفاوتی بین پت اسکن و MRI یا سی تی اسکن وجود دارد؟

سی تی اسکن یا MRI می تواند  اندازه و شکل اندام بدن و بافت را ارزیابی کند. با این حال ، آنها نمی توانند عملکرد اندام را نشان دهند.. پت اسکن عملکرد فیزیولوژیک اندام را نشان می دهد. به عبارت دیگر ، MRI یا سی تی اسکن به شما آنچه که به نظر میرسد را نشان میدهد ، در حالی که پت اسکن می تواند آنچه که در عملکرد عضو واقعا وجود دارد نشان دهد.

در طول پت اسکن چه اتفاقی می افتد ؟

در بیشتر موارد ، نیازی به بستری بیمار در شب قبل از آزمون پت وجود ندارد.

به اکثر بیماران گفته خواهد شد از مصرف هر گونه مواد غذایی برای حداقل چهار تا شش ساعت قبل از اسکن  بپرهیزند، اما به نوشیدن مقدار زیادی آب سفارش می شوند. گاهی هم  از بیماران خواسته خواهد شد که از مصرف کافئین به مدت حداقل ۲۴ ساعت قبل از پت اسکن خودداری کنند.

مقدار کمی از رادیودارو یا به بازوی بیمار تزریق می شود و یا به صورت  گاز تنفس میشود. رسیدن هر دارویی به هدف مورد نظر در بدن ممکن است از ۳۰ دقیقه تا ۹۰ دقیقه طول بکشد. در زمان انتظار کشیدن برای رسیدن رادیو دارو به محل مورد نظر بیمار باید ثابت بماند و صحبت نکند. ممکن است به برخی از بیماران برای آرامش دارو یی مثل دیازپام داده شود.

هنگامی که بیمار آماده است او را به اتاقی که در آن پت اسکن قرار دارد می برند برای دراز کشیدن روی  میز cushioned .دستگاه دارای یک تونل بزرگ در انتهاست که بیمار درون آن برده میشود.سپس از بدن تصویر برداری میشود.در مراکز بسیاری  بیماران قادرند در طول اسکن  موسیقی گوش دهند.

در طول اسکن بی حرکت بودن بیمار بسیار اهمییت دارد. با توجه به این که چه  بخشی از بدن اسکن میشود، کل فرایند از حدود ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول می کشد.

اگر بیمار احساس ناخوشایندی داشته باشد می تواند زنگ اخبار را فشار دهد. در طول کل فرآیند بیمار توسط کارشناس نظاره می شود. پروسه تصویر برداری اصلا  دردناک نیست. بیشتر بیماران می توانند بعد از انجام اسکن به خانه بروند. پزشک بیمار رابه مصرف مقدار زیادی مایعات به منظور دفع سریعتر مواد رادیو اکتیو  از بدن سفارش می کنند.

کارشناسان معتقدند که radiotracers باید به طور کامل در عرض سه تا چهار ساعت پس از ورود به بدن  آن را ترک کنند.

چه کسی نباید پت اسکن نماید؟

. زنان باردار و زنانی که به نوزاد خود شیر می دهند باید پت اسکن را  به عنوان یک خطر برای نوزاد خود بدانند.و هر زنی باید حاملگی خود را قبل از اسکن به پزشک اطلاع دهد و افرادی هم که پت اسکن انجام داده اند باید در ساعات اولیه بعد از پت از خانمهای باردار و نوزادان و کودکان خردسال فاصله بگیرند

(نوشته شده توسط کریستین نوردویس ترجمه سارا محمدی از سایت مدیکال نیوز تودی)

کمبود دستگاه پت اسکن در کشور باعث شده برخي از بيماران براي انجام کارهاي تشخيصي با قبول هزينه بسيار سنگين به کشور همسايه ترکيه بروند.دکتر بهزاد رحماني، رئيس انجمن علمي جراحان عمومي ايران در حاشيه هشتمين کنگره انجمن علمي جراحان عمومي که در مرکز همايش هاي رازي برگزار شد،

در گفت وگو با مهر به روش جديد تشخيصي «پت اسکن» براي سرطانها اشاره کرد و گفت: اين دستگاه جديد حتي يک سلول سرطاني را هم تشخيص مي دهد، البته در حال حاضر بسيار گران قيمت است و تنها بيمارستان مسيح دانشوري و شريعتي اين دستگاه را خريداري کرده اند.

به نظر مي رسد لازم است سرمايه گذاري بيشتري براي ورود دستگاههاي پت اسکن به کشور انجام شود.

به گفته وي هزينه خريد دستگاه پت اسکن رقمي بالغ بر ۱۰ ميليون دلار است که بخش خصوصي قادر به تامين آن نيست و تنها بخش دولتي است که بايد اين دستگاهها را تهيه کند.

رحماني، کارکرد مهم دستگاه پت اسکن را ارزيابي فعاليت سلولهاي سرطاني عنوان کرد و افزود: اين دستگاه بسيار سريعتر از ساير روشهاي تصويربرداري چون ام آرآي قادر به شناسايي سلولهاي سرطاني، آبسه ها و برخي عفونتهاست و مي تواند سرطان را در مراحل اوليه تشخيص دهد.

وي اضافه کرد: تاکنون بيماران ما براي تشخيص بيماري خود با کمک اين روش به تشخيص پزشک خود به ترکيه سفر مي کردند. هزينه انجام پت اسکن در اين کشور ۵۰۰۰ دلار است، اما به تازگي يکي از بيمارانم را براي انجام پت اسکن به بيمارستان مسيح دانشوري معرفي کردم و هزينه اش براي وي حدود ۵ ميليون تومان تمام شد که در مقايسه با هزينه انجام عمل در خارج از کشور بسيار مناسب تر است،

اما تحت پوشش بيمه قرار ندارند.رئيس انجمن علمي جراحان عمومي ايران با بيان اينکه پت اسکن زنده و فعال بودن سرطان را به خوبي نشان مي دهد، گفت: فرض کنيد بيماري درمان شده باشد، اما پس از دو تا سه سال توده اي در بدنش ظاهر شود، اگر پزشک بخواهد مطمئن شود که سرطان دوباره به بدن بيمارش بازگشته است يا خير از اين روش استفاده مي کند.

رئیس بیمارستان مسیح دانشوری با افتتاح اولین دستگاه پیشرفته pet scan برای تشخیص و درمان سرطان در کشور با همکاری خیرین سلامت از بدقولی بانک مرکزی در اختصاص ارز مرجع انتقاد کرد.

بیمارستان مسیح دانشوری و شریعتی تنها مراکز petscan در ایران میباشند که در سال ۱۳۹۳ در بیمارستان خاتم الانبیا تهران و یک مرکز در کرج مجهز به جدیدترین و قویترین دستگاه پت اسکن دنیا به مدیریت دکتر وفامنش می شوند


ایمیل مستقیم :‌ info@asrebanovan.ir شماره پیامک : 30009900666701

مشاهده نظرات - 0 نظر
ارسال نظر برای این مطلب
نام ایمیل
عنوان نظر
متن نظر
کد امنیتی زیر را وارد کنید


نظرات ارسال شده برای این مطلب
آخرین اخبار